Admin Admin
عدد المساهمات : 359 تاريخ التسجيل : 11/01/2010
| موضوع: تبليغ المريض بالخبر السيء الأحد فبراير 14, 2010 3:02 pm | |
| الاستعداد لتبليغ المريض بخبر سيء يعد بنفس الأهمية من حيث تسليم الخبر, حيث يجب عليك الاستعداد نفسياً ومن الأمور التي تساعدك على الاستعداد: اختيار المكان المناسب لتبليغ الخبر, أين ستكون جالساً في الغرفة؟؟ وما يمكن أن ترتدي من ملابس حتى تساعدك على هذه العملية.
فعند اختيار المكان احرص على أن يكون هادئ ولا يمكن مقاطعة حديثكم فيه حتى تنتهوا من هذه العملية. مكان يكون مريح للمريض, ولعل مكتب الطبيب من أفضل الأماكن لهذه العملية أو غرفة المريض إذا كان منوم في المستشفى. وعند الجلوس مع المريض عليك بالجلوس قريب منه وعدم وضع أي عوائق بينك وبين المريض, وأعني بالعوائق مثل المكتب فيجب عليك عدم الجلوس وراء مكتب فالدراسات أوضحت أن أغلب المرضى الذين يتلقون الأخبار في هذه الوضعية يشعرون في الوحدة والعجز وكأنما الطبيب بعيد عنهم. عندما تريد أن تطمأن مريض حول حالته يجب أن تتعلم من اجتماعاتك السابقة معه فمثلاً, إذا علمت أن المريض لا يحب الجلوس مع الأطباء فيجب عليك الابتعاد قليلا عند تبليغ الخبر ففي هذه الحالة عند اقترابك للمريض فأنت تضايقه أكثر من أن تريحه. ومن الأمور التي يجب عليك تنسيقها قبل اللقاء وهو تحديد من يجب أن موجود في الغرفة معكم عند تبليغ الخبر قد يكون طبيب آخر أو أحد أفراد العائلة أو حتى مترجم إذا كانت اللغة أحد الحواجز مابين الطبيب والمريض. من أهم الأمور التي يجب أن تفعلها قبل تبليغ المريض بخبر سيء هي أن تعرف كل شيء عن المرض وخيارات المريض في العلاج وفرصه بالشفاء وان لا يعتمد على التقرير , أعني أن لا يقوم بتبليغ المريض الخبر وهو يقرأ من التقرير فهذا يعطي انطباع بأن الطبيب لم يأخذ الوقت الكافي لكي يراجع ملف المريض, كما يجب عليك ألا تشرح حالة المريض مستخدماً مصطلحات طبية مما يؤدي إلى ضياع المريض في المحادثة.
أثناء تبليغ الخبر:
من المهم جداً متابعة ردة فعل المريض أثناء تلقي الخبر السيئ , فيجب عليك متابعة حركة الجسم وعيني المريض فهذا بدوره سيعطيك فكرة عن مدى تقبل المريض للخبر وعن مدى فهمه للمرض. في أثناء هذه العملية يجب عليك التحدث ببطء ووضوح حتى يستطيع المريض استيعاب هذه المعلومات الجديدة عليه. ويجب عليك أن تعد المريض لتلقي الخبر كأن تقول : ( راجعت ملفك والتقارير المصاحبة وتشير النتائج إلى اشتباه إصابتك في ....) أفضل من أن تقول بشكل مباشر للمريض بأنه مصاب بمرض ما. وفي هذه المرحلة قد من الأفضل أن تسأل المريض إذا ما كان يريد معرفة البرنامج العلاجي المتوقع لمثل حالته وشرح بسيط عن الحالة حتى تكون الأمور واضحة للمريض. وفي نهاية اللقاء لا تنهي اللقاء هكذا ولكن اطلب من المريض السؤال إذا كان لديه أي أسئلة أو شيء غير واضح, وأعطه شعور أنك مستعد لمساعدته في أي أمر. من الأمور التي يجب أن تفعلها في الاجتماع هي أن لا تظهر مشاعرك للمريض فبعض الأطباء يشعرون بالذنب والحزن لتبليغ المريض بخبر سيء ولكن يجب عليه التعامل مع هذه المشاعر قبل الاجتماع بالمريض.
بعد تبليغ الخبر:
بعد تبليغ المريض بالخبر لا تنهي الاجتماع هكذا اسأل المريض مرة أخرى إذا كان لديه أي أسئلة يريد الإجابة عنها, ومن ثم قم بتوفير مصادر يستطيع المريض البحث فيها والقراءة عن المرض.عادة عند تبليغ المريض عن مرض مستعصي يحس المريض بالضياع وأن لا أمل له بالعلاج وفي الحقيقة توجد خيارات كثيرة من العلاج للمريض فعليك بتحديد موعد لمراجعة العيادة حتى يشعر المريض بأنك تستطيع المساعدة وأن هناك شيء يستطيع عمله المريض لكي يتعافى.وبعد أن انتهى دورك لا تقم بإخراج المريض من مكتبك!!! دعه لدقائق في المكتب لوحدة حتى يفكر قليلا ويستوعب الصدمة لوحدة وإذا كان احد من أقاربه معه دعه يجلس معه في الغرفة. | |
|